湿疹特征为皮疹多样性、对称分布、剧烈瘙痒、反复发作,可发生于任何年龄、部位等。
癣是由真菌感染皮肤导致,表现为皮肤出现鳞屑以及瘙痒,红色环状或红斑样癣。
症状
湿疹和癣的症状在临床上存在一定区别,具体如下:
湿疹
表现为显著瘙痒,不同程度的红斑、丘疹、水疱,轻度脱屑及苔藓样变等。可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。
急性湿疹:皮损好发于头面部、手、足、前臂、小腿及外阴、肛门等处,常呈对称分布。皮疹为多形性改变,常在红斑基础上出现多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱,常融合成片,境界不清楚。因瘙痒而反复搔抓,使皮疹糜烂、渗出、结痂,并逐渐向周围蔓延。如继发感染可形成脓疱、脓液及脓痂,患者可伴局部淋巴结肿大及发热等症状。患者自觉瘙痒,尤以夜间为甚。急性湿疹经适当处理,可逐渐消退好转,但受内、外刺激后可复发,转为亚急性或慢性湿疹。
亚急性湿疹:红肿、渗出等急性炎症减轻后,进入亚急性阶段,皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹、水疱、轻度糜烂等,皮损边缘清楚。瘙痒仍明显,病程较长,可因新的刺激或处理不当又可引起急性发作。如经久不愈,则可发展为慢性湿疹。
慢性湿疹:由急性、亚急性湿疹反复发作而形成,但也可因轻微刺激而反复搔抓,摩擦等刺激直接表现为慢性湿疹。皮损局限、对称、境界清楚,呈暗红色,浸润肥厚,表面粗糙,呈苔藓样变,可有抓痕、血痂,色素沉着或色素减退,剧烈瘙痒。病程缓慢,可长达数月、数年或数十年,有时可因某种刺激而致急性发作。慢性湿疹分布较局限,因发病部位不同,其临床表现有一定的特异性。
癣
头癣可能会导致头皮出现斑秃,以及头屑。头发可能在头皮表面发生断裂,从而在头皮上留下黑点;体癣常见于躯干和四肢部位,一般是先出现在躯干上,形状为小的红色圆形斑块,体癣会引起瘙痒且有鳞屑产生。斑块会逐渐向四周扩展,会扩展到直径约为25mm。随着斑块的扩大,斑块的中央会逐渐痊愈,使斑块在皮肤上留下红色环状的印记。1-2周之后红色环状周围会出现其他斑块,有时这些斑块会迅速向周围扩展。
病因
湿疹和癣属于两种不同的疾病,发病原因各有不同:
湿疹:湿疹病因相对复杂,可能是由复杂的内外因素刺激而引发的一种迟发性变态反应。常见的内因有慢性感染、肠道寄生虫、胃肠功能障碍、内分泌紊乱、代谢障碍、月经失调以及精神因素等。外因包括饮食、吸入物及其他物理化学物质。
癣:是由真菌感染皮肤所导致的一种状态,真菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、状毛癣菌等,可通过直接接触患者皮肤而感染,还可通过接触受污染的物品,如帽子、枕巾等间接感染。
治疗
湿疹和癣的治疗方法不同:
湿疹:需积极查找诱发和加重病情的因素,加强皮肤护理,保持皮肤清洁,预防继发感染、避免理化物质的刺激。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物、抗组胺类药物等进行治疗。
癣:首先应注意卫生,保持皮肤干燥,遵医嘱使用抗真菌类药膏进行治疗。