突然间头晕、呕吐，可能是由于脑血管病所引起，一般见于小脑、脑干的病变，包括小脑、脑干梗死和出血。小脑、脑干出血的患者，一般在活动中起病，多数患者患病前有高血压的病史，可以突然出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍，颅脑CT检查一般为高密度病灶。小脑、脑干梗死的患者通常在安静状态下起病，也可以突然出现上述症状，颅脑CT检查一般为低密度病灶，大多数患者有动脉粥样硬化、高血脂和糖尿病病史，一部分患者也可能有高血压的病史，主要是给予抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环和保护线粒体治疗。如果患者在超早期内适合溶栓，应尽早给予溶栓治疗。另外，也可能是由于周围性眩晕所引起，常见的疾病包括美尼尔综合征和耳石症。美尼尔综合征一般头晕为持续性，大多数患者有反复发作的病史，多数患者头晕的症状可以持续一周左右，主要是给予对症治疗，可以口服眩晕停和培他啶。耳石症的患者一般头晕突然出现，大多数患者持续时间短暂，为数秒钟至1-2分钟不等，与头部位置转动有关。左侧耳石症，头部向左侧转动时出现头晕，右侧耳石症，头部向右侧转动时出现症状，主要是给予复位治疗。
