肛周脓肿是直肠肛管周围脓肿的简称，可分为肛门周围脓肿、坐骨肛管间隙脓肿等多种类型，典型皮损表现为肛周红肿，患者可伴有高热、寒战、乏力等全身症状。
多数肛周脓肿是由肛腺感染所致，任何年龄均可发生，以20~40岁的青壮年多见。
症状
肛门周围脓肿
常位于肛门后方或侧方皮下间隙，因此又称肛周皮下间隙脓肿，最常见。脓肿范围一般不大，主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，全身感染性症状不明显。病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动感。
坐骨肛管间隙脓肿
又称坐骨肛管窝脓肿，也比较常见。由于坐骨肛管间隙较大，形成的脓肿亦较大而深。发病时病侧出现持续性胀痛，逐渐加重，继而为持续性跳痛，排便或行走时疼痛加剧，可有排尿困难和里急后重。脓肿范围较大时全身感染症状明显，如头痛、乏力、发热、食欲缺乏、恶心、寒战等。
早期局部体征不明显，以后出现肛门病侧红肿，双臀不对称。
骨盆直肠间隙脓肿
又称骨盆直肠窝脓肿，较为少见，但很重要。由于此间隙位置较深，空间较大，引起的全身症状较重而局部症状不明显。早期就有全身中毒症状，如发热、寒战、全身疲倦不适。局部表现为直肠坠胀感、便意不尽，排便时尤感不适，常伴排尿困难。
其他
有肛管括约肌间脓肿、直肠后间隙脓肿、高位直肠肌间脓肿、直肠壁内脓肿(黏膜下脓肿)。由于位置较深，局部症状大多不明显，主要表现为会阴、直肠部坠胀感，排便时疼痛加重，患者可伴有不同程度的全身感染症状。
病因
绝大部分肛周脓肿由肛腺感染引起，也可继发于肛周皮肤感染、损伤、肛裂、内痔、药物注射、骶尾骨骨髓炎等。克罗恩病、溃疡性结肠炎及血液病病人易并发肛周脓肿。
诊断
肛周脓肿通过局部红、肿、热、痛症状和不消散的肿块，再结合全身症状以及必要的辅助检查，如实验室检查、肛门镜检查、脓肿穿刺、探针检查等，即可明确诊断。
治疗
肛周脓肿早期可以采取保守治疗，如口服抗生素和磺胺类药物、局部外用消肿止痛的药膏、坐浴或冲洗等。若保守治疗无效，应进行手术。
