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保乳手术并不是每个患者都能做
以下这些患者不建议进行保乳手术：
1、炎性乳腺癌
2、患者拒绝行保留乳房手术
3、妊娠期间放疗的患者。对于妊娠期妇女，保乳手术可以在妊娠期完成，而放疗可以在分娩后进行
4、病变广泛，且难以达到切缘阴性或理想保乳外型
5、弥漫分布的恶性特征钙化灶
6、肿瘤经局部广泛切除后切缘阳性，再次切除后仍不能保证病理切缘阴性者
保乳手术比较适用I-III期，肿瘤为单发，大直径≤3cm，且病灶边缘距离乳晕>2cm的患者，具体是否要采用保乳手术还是要看结合实际情况谨遵医嘱。
日本乳腺癌保乳率高达80%
相比欧美、日本等国家60%以上的保乳率，国内的保守手术比例并不高，只有20%左右。在保乳手术治疗方面，日本圣路加医院凭借高达80%的保乳率，处于国际水平，擅长腔镜辅助保乳术、达芬奇机器人辅助保乳术、乳头保留切除术等，为许多乳腺癌患者带来了新的治疗选择，其中单孔腔镜乳腺癌手术能更好的改善手术后乳房外形美观。
但是在如此高的保乳率的前提下，日本乳腺癌的五年生存率仍旧很高。据日本国立癌症中心的数据显示，在所有癌症种类中，Ⅰ-Ⅳ期乳腺癌的平均五年生存率可以达到92.2%，在全癌症种类中的生存率仅次于前列腺癌，其中Ⅰ期乳腺癌的五年生存率可以达到100%。
