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Bcl-2抑制剂急性髓白血病维奈克拉venetoclax治疗

   日期:2022-02-25     浏览:19    违规举报
 
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肿瘤溶解综合征(TLS)。TLS是由癌细胞的快速分解引起的。TLS可引起肾功能衰竭,需要进行透析治疗,并可能导致死亡。在您开始服用VENCLEXTA之前,您的医疗保健提供者将进行测试以检查您获得TLS的风险。在开始和使用VENCLEXTA治疗期间,您将接受其他药物,以帮助降低TLS风险。您可能还需要静脉注射静脉注射(IV)液体。当您首次开始治疗和使用VENCLEXTA治疗期间,您的医疗保健提供者将进行血液检查以检查TLS。
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来自CLL14研究的数据,提供了越来越多的证据表明,在先前没有接受过治疗的某些CLL患者中,MRD测定有助于预测患者接受固定疗程Venclexta/Venclyxto+Gazyva/Gazyvaro(obinutuzumab)方案治疗的未来预后:(1)与可检测MRD(MRD阳性)和完全缓解(CR)的患者相比,uMRD(MRD阴性)和部分缓解(PR)的患者有更长的无进展生存期(PFS)。(2)与AdaptiveBiotechnologies合作,使用下一代测序AdaptiveclonoSEQ?Assay对衡量癌细胞生长速度的克隆生长率进行了分析,并利用洞察力更好地理解MRD在预测预后方面的潜在作用。在这项分析中,与Gazyva/Gazyvaro+苯丁酸氮芥方案治疗的患者相比,接受固定疗程Venclexta/Venclyxto+Gazyva/Gazyvaro方案治疗的患者,估计的克隆生长率较慢且较低,这表明这些患者的MRD根除更为有效。早期数据表明MRD应答与PFS之间存在关联性,这将由研究人员进行一步评估。  
探索新的终点,如MRD,是罗氏公司发展的一个重要领域,该公司正继续在一个稳健的临床开发项目中研究Venclexta/Venclyxto,这包括在先前没有接受过治疗的CLL患者中开展的3期CRISTALLO试验,该试验中使用MRD作为主要终点。  
Venclexta/Venclyxto的活物成分为venetoclax,这是一种口服B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制,BCL-2蛋白在细胞凋亡(程序性细胞死亡)中发挥重要作用,可阻止一些细胞(包括淋巴细胞)的凋亡,并且在某些类型癌症中过度表达,与耐药性的形成相关。venetoclax旨在选择性抑制BCL-2的功能,恢复细胞的通讯系统,让癌细胞自我毁灭,达到治疗肿瘤的目的。 
保持血液检查的预约非常重要。如果您在使用VENCLEXTA治疗期间出现TLS症状,请立即告知您的医务人员,包括发烧,发冷,恶心,呕吐,精神错乱,呼吸短促,癫痫发作,心律不齐,尿液浑浊或混浊,在使用VENCLEXTA治疗期间多喝水,有助于降低患TLS的风险。  
venetoclax已在全球80多个国家获得批准,用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小细胞淋巴瘤(SLL)、急性髓性白血病(AML)。
在中国,venetoclax(唯可来?,维奈克拉)于2020卝年12月获批,与阿扎胞苷联合用于治疗因合并症不适合接受强诱导化疗,或者年龄75岁及以上的新诊断的成人急性髓系白血病(AML)患者。venetoclax(唯可来?,维奈克拉)是中国首个获批的B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制,标志着中国AML领域进入了靶向治疗时代。
每天饮用6至8杯(总共约56盎司)水,从第一剂量前2天开始,在第一剂VENCLEXTA当天开始,每次增加剂量。  
如果您有副作用,您的医务人员可能会延迟,减少您的剂量或停止使用VENCLEXTA治疗。 
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