眼眶尖长了一个豆大的肿瘤!过去,患者只有在焦虑中无奈地等待失明,因为眶尖部为眼眶手术的“禁地”,不可手术。在11月14日,这项“不可能”的手术在武汉艾格眼科医院成功实施,惊险程度堪比现实版“拆弹”现场。而且术后第二天,患者眼眶外部看不到手术的任何痕迹,没有一个刀口,没有一针缝线,也没有一丝血迹,根本看不出来患者接受了一次难度极高的手术。
眼眶肿瘤届极其狡猾“视力小偷”,偷走李女士视力
李女士今年55岁,仙桃人,1年前发现右眼视力下降,眼前总感觉雾雾的,她没有放在心上,以为是手机刷多了,就自己随便买眼药水,点了一年多。
李女士在当地医院检查发现肿瘤后,视力仅剩0.1,像李女士这类位于眶尖深部的小肿物极容易被忽视,肿物生长缓慢,早期难以察觉,但随着时间推移,悄无声息地损害视力,是眼眶肿瘤届极其狡猾“视力小偷”。为此她先后辗转省内多家大医院就诊,但因病情复杂,都不敢给她做手术。
来到武汉艾格眼科医院时,医院泪道眼眶肿瘤科专家程勉征主任看到李女士影像资料发现,李女士病情比想象中更严重,右眼眼眶尖部肿物很小,且位置很刁钻(这里有很多的神经、血管、肌肉,在过去被认为是眼眶外科的“手术禁区”)
肿瘤位于视神经内侧、严重压迫视神经,且部分突入至视神经内。特别糟糕地是,由于长时间的生长,瘤体组织已与视神经及其周围组织产生严重粘连,无论是经颅还是经眶,都不好摘除。
术中一旦损伤重要的神经、血管将造成严重后果,李女士将面临视力完全丧失、眼球运动障碍、斜视、上睑下垂(眼皮抬不起来)、如果伤到大血管患者甚至有生命危险,手术难度可想而知。
千里邀请国际眼眶肿瘤名医、“拆弹”拯救患者视力
但想拯救李女士残存的视力,最好的方法只能拆除埋在视神经旁的这颗“炸弹”。因患者病情复杂严重,程勉征主任联合艾格眼科医院集团医疗副总院长项楠会诊决定,邀请温州医科大学附属眼视光医院院长吴文灿教授主刀手术,他在国际上原创性地采取内窥镜下经鼻径路联合经眶径路成功摘除过许多例眶尖部肿瘤,且术后视力95%以上患者均显著提高,甚至恢复正常,弥补了此种眶尖部深部小肿瘤不可摘除的临床空白,相信有他的助力,能最大程度提高手术成功率、降低手术并发症。
11月15日,吴文灿教授采取内窥镜下经筛窦、蝶窦取出肿瘤,手术历时5小时,路径最短、损伤最小。集团医疗副总院长表示:尽管李女士的手术很顺利,很成功,但确实可以用“走钢丝”、“刀尖上神舞”来形容,真的是“艺高人大胆”!内镜下轻、柔、细、巧的功夫缺一不可;术中对肿瘤的精准定位,对粘连的判断与分离、松解,特别是对紧密粘连的视神经、肿瘤周围的血管的保护与处理,真的不是一般的医生能做到的。同时,此种手术也是对手术团队的考验,对手术器械的要求,不是专业的眼科医院,是根本做不到的。
术后第二天,李女士部分恢复,视力保住了(后期慢慢恢复还会提高),眼皮也可以抬起来,外观上还没有任何伤口的痕迹,“非常感谢武汉艾格眼科医院为我做的一切,请到吴文灿教授为我做手术,这是我们普通人做梦都想不到的”李女士术后由衷的感谢。
武汉艾格眼科医院程勉征主任最后提醒道:一旦发现视力有不明原因下降,或者眼睛长肿物,一定要专业眼科医院就诊,切记自己乱点眼药水,长期点眼药水会对眼睛造成伤害,也容易耽误病情,错过最佳治疗时机。
