据介绍,七成宫颈癌发生的“元凶”,就是HPV-16和HPV-18两个类型的病毒。目前,二价、四价、九价HPV疫苗都可以有效预防这两种病毒引发的感染。其中,四价HPV疫苗增加了对HPV-6和HPV-11的预防;九价宫颈癌疫苗,在四价疫苗的基础上又增加了HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52和HPV-58五种。
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跟二价和四价HPV疫苗相比,9价HPV疫苗上市时间短。曾经对9价HPV疫苗随访显示,接种9价HPV疫苗后6~7年内并没有出现跟疫苗相关类别的宫颈病变,也就是说保护时间能长达7年以上。
1、结婚生子的人是否能打HPV疫苗
几乎所有的人认为结婚生子的女性在接种HPV疫苗已没有任何预防意义,其实不然,结婚生子后仍然需接种。女性一生中有8成的可能性感染HPV,不管有没有结婚生育都可以接种HPV疫苗,很大程度降低感染风险。若女性已感染过HPV,或只是感染其中一种亚型,也应打HPV疫苗预防其他亚型。
2、打HPV疫苗后备孕时间
一般打HPV疫苗后三个月再计划怀孕。若三针全部打完,还不足三个月就怀孕也不用太担心,迄今为止还没有HPV疫苗会致畸或导致流产的案例,相对来说较安全。若打HPV疫苗期怀孕应暂停接种,等给孩子断奶之后再继续接种。值得注意的是,只有连续的免疫过程才能让HPV疫苗发挥其作用,HPV疫苗需打三针,这样才能刺激机体产生免疫和抗体,通常三针需在12个月内必须接种完。若两针间隔时间大于一年,应重新第1针接种。
3、打HPV疫苗后是否还需做宫颈癌筛查
打HPV疫苗后并不代表着万事大吉,因为这并不能预防所有的HPV亚型,还应定期做宫颈癌筛查。只有做宫颈癌筛查才能第一时间发现宫颈异常,及早治疗,提高治愈率。
2018年全国新发宫颈癌病例约11万例,死亡约5万例。2020年,全球194个国家第一次共同承诺消除一种癌症,这种癌症就是宫颈癌。为有效预防宫颈癌的发生,到2030年,全球90%的女孩要在15岁之前完成人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种。
引起宫颈癌的“罪魁祸首”是人乳头瘤病毒,英文简称为HPV,是常见的生殖道病毒,女性在一生中感染HPV的几率高达80%~90%,主要通过性的行为和密切接触传播。研究表明,感染高危型HPV与宫颈癌的发生高度相关。在中国84.5%的宫颈癌由高危型HPV16/18病毒引起。因此,当有效预防HPV16/18型病毒持续感染或能减少84.5%的宫颈癌发病风险。
接种九价hpv疫苗后做抗体检测结果通常是某些类型HPV抗体水平比较高而有些类型HPV抗体水平比较低甚至小部分类型HPV还没有产生抗体。
其中某些HPV类型抗体水平特别高,可能是由于近期感染了对应类型HPV病毒导致。研究表面HPV携带者会带疫苗产生加强反应。通俗的讲已经感染某种类型HPV病毒人体内对应的HPV抗体水平比未感染对应HPV病毒同时完成接种九价HPV疫苗人士高出16-26倍之多。
其中某些HPV类型抗体水平又很低,可能由于接种人士个体差异免疫功能各不相同的结果。
所以同样的九价hpv疫苗接种后不同的人群产生抗体水平是有差异的。
有些人群接种完三针HPV疫苗以后可能对某几种类型HPV不会产生抗体。